中西医结合治疗眩晕的优势所在

期刊: 中国医学人文 2026年第13期 PDF下载

郭普伟

安岳和顺诊所  642350

中西医结合治疗眩晕的优势所在

郭普伟 安岳和顺诊所  642350

你是否在清晨起床时感觉天旋地转,或者加班劳累时突感头重脚轻,亦或者在日常活动时突然眼前一黑、感觉世界在晃动……以上类似感觉都源于“眩晕”!这是一个比较常见且难缠的病症,治疗后复发是常态,有很多人都饱受其苦,生活质量大幅度降低。那么,就没有办法应对这个病症吗?有的!在当前中医技术快速发展下,一种兼顾眼前与长远的优选方案被推广,那就是中西医结合治疗!下面我们就一探究竟吧!

一、眩晕到底是什么?

要想应对眩晕这个病症,我们首先要知道眩晕到底是什么!

很多人觉得头晕就是眩晕,这是错误认知,实际上眩晕是一种更为具体的运动性幻觉或错觉,不同于头昏的昏沉不清醒感,而是一种“天旋地转”、“地动山摇”、“摇摆不定”的强烈主观感受。

专业一些来说,眩晕并非一种疾病,而是多种疾病的共同症状,有多种类型,其中周围性眩晕最为常见,70%左右的眩晕都是这种类型,与内耳前庭系统有关,虽然来势凶猛,但实际上预后好一些;中枢性眩晕也比较常见,是因脑干、小脑等中枢神经系统异常导致,虽然来势柔和,但实际上危险系数极高。除了上述这两种常见的,还有颈源性眩晕、精神心理性眩晕等,都比较有针对性。

简单来说,眩晕是横跨耳科、神经内科、骨科、心理科等多个学科的“疑难杂症”,而正是因为其复杂,所以单一的治疗方案并不容易将其攻克。

二、西医有哪些治疗方法呢?

西医针对眩晕首先就是精准把控,通过详细问诊、前庭功能检查、听力测试、体位诱发试验,以及高精尖的影像学检查,准确定位病变部位,明确到底眩晕是内耳疾病引发,还是脑血管疾病导致,亦或者其他原因,由此为后续治疗提供参考依据。

确定病因之后,立即着手治疗,急性期以对症治疗、迅速止眩为主,比如正在发作的严重眩晕,使用前庭抑制剂(如苯海拉明、倍他司汀等)来快速抑制前庭功能,减轻眩晕感和恶心呕吐,缓解患者痛苦,防止因剧烈呕吐导致脱水、电解质紊乱等问题出现。

针对一些比较特殊的病因,也需要进行精准打击,比如耳石症需要通过手法复位将脱落的耳石“归位”;梅尼埃病通过限盐、利尿剂等控制内耳积水;前庭神经炎需要在急性期使用激素抗炎,后期进行前庭康复训练等。

三、中医有哪些治疗方法呢?

西医治疗是“表”,也就是针对病症的治疗,而中医则是“里”的治疗,注重从根源上解决问题,就像眩晕在中医中是人体阴阳失衡、气血逆乱的表现,在治疗上辨证论治,一人一方!比如,针对肝阳上亢型,中医认为其是因情绪激动、压力大诱发,表现为眩晕耳鸣、头胀痛、易怒,所以治疗以平肝潜阳为主;气血亏虚型多见于体弱或久病者,劳累后加重,面色苍白、神疲乏力,治疗以补益气血为主;痰湿中阻型有头重如裹的感觉,且视物旋转,胸闷恶心,治疗以化痰祛湿、健脾和胃为主;肾精不足型伴腰膝酸软、精神萎靡、记忆力减退,治疗以补肾填精为主。

在实际治疗中,中医讲究“同病异治”,即便同为眩晕,不同体质、不同诱因,治法也大相径庭。临床辨证时,医生会结合舌象、脉象、面色、神志、二便等综合判断,精准分型。例如,肝阳上亢者多见舌红苔黄、脉弦数,治以天麻钩藤饮加减;气血亏虚者舌淡苔薄、脉细弱,常用归脾汤或八珍汤化裁;痰湿中阻者舌苔白腻、脉滑,常用半夏白术天麻汤温化痰湿;肾精不足者舌红少苔、脉细数,常用左归丸或右归丸填精益髓。此外,针灸除了常用神门穴、风池穴、阳陵泉穴外,也随证变化,如肝阳上亢加太冲、行间以平肝潜阳;气血亏虚加足三里、气海以补益气血;痰湿中阻加丰隆、中脘以化痰祛湿。通过这种高度个体化的辨证施治,才能真正实现“治病求本”。

四、中西医结合治疗眩晕的优势在哪?

近几年,中西医结合治疗方案受到追捧,而这并不是“时髦”,而是因为越来越多的试验证实二者可产生“1+1>2”的效果,西医能快速“治标”,中医擅长长远“治本”,进而全面改善患者的症状。

首先,在诊断方式,西医的检查手段,如影像学、前庭功能检查,可以客观地发现器质性病变,为中医的辨证提供客观依据,而中医在辨证时就会高度重视“血瘀”的因素,这种“西医辨病,中医辨证”的模式,让诊断更全面、更深入。

其次,在治疗上,急性发作期以西药和前庭康复为主,快速控制症状,同步加用针灸和中药,能够减少西药的副作用,并安抚患者恐慌的情绪,如剧烈呕吐时,西医输液补充电解质,同时内关穴针灸止呕,效果立竿见影;当急性症状被控制后,治疗重点转向预防复发和功能重建,这时根据患者不同的体质进行中药调理,配合针灸、推拿、饮食指导和生活方式的调整,彻底改善身体的失衡状态,增强抗病能力。

简而言之,针对眩晕,先用西医手段迅速解除痛苦,再用中医手段彻底拔除病根,既解决了患者的燃眉之急,又着眼长远,通过调理全身状态,显著降低眩晕的复发频率和发作强度,可真正实现“标本兼治”的目的。

中西医结合治疗眩晕的优势所在

郭普伟 安岳和顺诊所 642350

你是否在清晨起床时感觉天旋地转,或者加班劳累时突感头重脚轻,亦或者在日常活动时突然眼前一黑、感觉世界在晃动……以上类似感觉都源于“眩晕”!这是一个比较常见且难缠的病症,治疗后复发是常态,有很多人都饱受其苦,生活质量大幅度降低。那么,就没有办法应对这个病症吗?有的!在当前中医技术快速发展下,一种兼顾眼前与长远的优选方案被推广,那就是中西医结合治疗!下面我们就一探究竟吧!

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一、眩晕到底是什么?

要想应对眩晕这个病症,我们首先要知道眩晕到底是什么!

很多人觉得头晕就是眩晕,这是错误认知,实际上眩晕是一种更为具体的运动性幻觉或错觉,不同于头昏的昏沉不清醒感,而是一种“天旋地转”、“地动山摇”、“摇摆不定”的强烈主观感受。

专业一些来说,眩晕并非一种疾病,而是多种疾病的共同症状,有多种类型,其中周围性眩晕最为常见,70%左右的眩晕都是这种类型,与内耳前庭系统有关,虽然来势凶猛,但实际上预后好一些;中枢性眩晕也比较常见,是因脑干、小脑等中枢神经系统异常导致,虽然来势柔和,但实际上危险系数极高。除了上述这两种常见的,还有颈源性眩晕、精神心理性眩晕等,都比较有针对性。

简单来说,眩晕是横跨耳科、神经内科、骨科、心理科等多个学科的“疑难杂症”,而正是因为其复杂,所以单一的治疗方案并不容易将其攻克。

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二、西医有哪些治疗方法呢?

西医针对眩晕首先就是精准把控,通过详细问诊、前庭功能检查、听力测试、体位诱发试验,以及高精尖的影像学检查,准确定位病变部位,明确到底眩晕是内耳疾病引发,还是脑血管疾病导致,亦或者其他原因,由此为后续治疗提供参考依据。

确定病因之后,立即着手治疗,急性期以对症治疗、迅速止眩为主,比如正在发作的严重眩晕,使用前庭抑制剂(如苯海拉明、倍他司汀等)来快速抑制前庭功能,减轻眩晕感和恶心呕吐,缓解患者痛苦,防止因剧烈呕吐导致脱水、电解质紊乱等问题出现。

针对一些比较特殊的病因,也需要进行精准打击,比如耳石症需要通过手法复位将脱落的耳石“归位”;梅尼埃病通过限盐、利尿剂等控制内耳积水;前庭神经炎需要在急性期使用激素抗炎,后期进行前庭康复训练等。

三、中医有哪些治疗方法呢?

西医治疗是“表”,也就是针对病症的治疗,而中医则是“里”的治疗,注重从根源上解决问题,就像眩晕在中医中是人体阴阳失衡、气血逆乱的表现,在治疗上辨证论治,一人一方!比如,针对肝阳上亢型,中医认为其是因情绪激动、压力大诱发,表现为眩晕耳鸣、头胀痛、易怒,所以治疗以平肝潜阳为主;气血亏虚型多见于体弱或久病者,劳累后加重,面色苍白、神疲乏力,治疗以补益气血为主;痰湿中阻型有头重如裹的感觉,且视物旋转,胸闷恶心,治疗以化痰祛湿、健脾和胃为主;肾精不足型伴腰膝酸软、精神萎靡、记忆力减退,治疗以补肾填精为主。

在实际治疗中,中医讲究“同病异治”,即便同为眩晕,不同体质、不同诱因,治法也大相径庭。临床辨证时,医生会结合舌象、脉象、面色、神志、二便等综合判断,精准分型。例如,肝阳上亢者多见舌红苔黄、脉弦数,治以天麻钩藤饮加减;气血亏虚者舌淡苔薄、脉细弱,常用归脾汤或八珍汤化裁;痰湿中阻者舌苔白腻、脉滑,常用半夏白术天麻汤温化痰湿;肾精不足者舌红少苔、脉细数,常用左归丸或右归丸填精益髓。此外,针灸除了常用神门穴、风池穴、阳陵泉穴外,也随证变化,如肝阳上亢加太冲、行间以平肝潜阳;气血亏虚加足三里、气海以补益气血;痰湿中阻加丰隆、中脘以化痰祛湿。通过这种高度个体化的辨证施治,才能真正实现“治病求本”。

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四、中西医结合治疗眩晕的优势在哪?

近几年,中西医结合治疗方案受到追捧,而这并不是“时髦”,而是因为越来越多的试验证实二者可产生“1+1>2”的效果,西医能快速“治标”,中医擅长长远“治本”,进而全面改善患者的症状。

首先,在诊断方式,西医的检查手段,如影像学、前庭功能检查,可以客观地发现器质性病变,为中医的辨证提供客观依据,而中医在辨证时就会高度重视“血瘀”的因素,这种“西医辨病,中医辨证”的模式,让诊断更全面、更深入。

其次,在治疗上,急性发作期以西药和前庭康复为主,快速控制症状,同步加用针灸和中药,能够减少西药的副作用,并安抚患者恐慌的情绪,如剧烈呕吐时,西医输液补充电解质,同时内关穴针灸止呕,效果立竿见影;当急性症状被控制后,治疗重点转向预防复发和功能重建,这时根据患者不同的体质进行中药调理,配合针灸、推拿、饮食指导和生活方式的调整,彻底改善身体的失衡状态,增强抗病能力。

简而言之,针对眩晕,先用西医手段迅速解除痛苦,再用中医手段彻底拔除病根,既解决了患者的燃眉之急,又着眼长远,通过调理全身状态,显著降低眩晕的复发频率和发作强度,可真正实现“标本兼治”的目的。

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